במאמר הבא עורך דין לביטוח לאומי מטעם משרדנו מספק את כל התשובות לשאלות הנפוצות ביותר, כדי שתוכלו להגיע קצת יותר מוכנים והרבה יותר בטוחים בסיכויים שלכם לממש את כל הזכויות שלכם על פי חוק.
מהן תביעות נגד המוסד לביטוח לאומי?
בישראל הוקם מוסד שנועד לספק לציבור הרחב מגוון שירותי סיוע ועזרה בפן ההומני והכלכלי בשל מצב רפואי ותפקודי שמקשה ניהול שגרה או חיים נורמטיביים בצורה מיטבית. המוסד לביטוח לאומי כולל ענפים שונים, בכללותם “נכות כללית”, “נפגעי תאונות עבודה”, “סיעוד”, “שיקום מקצועי” ועוד. אם נפצעתם, חליתם או שאתם סובלים ממוגבלויות כלשהן, מגיע לכם לממש את זכויותיכם. בעזרת עורך דין לביטוח לאומי תוכלו לבחון מה מגיע לכם לקבל במסגרת פיצויים, הטבות ועוד. חשוב לציין, שמימוש הזכויות וההכרה בפציעה, מחלה או מוגבלות הם תהליך מורכב, שלא תמיד עובר בצורה חלקה. כמו כן מרבית האנשים לא יודעים מה הזכויות שיש להם, מה שמותיר אותם ללא סיוע שמגיע להם מהמדינה. בעזרת איש מקצוע ניתן להגיע לעובי הקורה ולבחון כל מקרה לפרטי פרטים, כדי שלא יישארו זכויות שלא מומשו.
מהי הוועדה הרפואית מטעם הביטוח הלאומי?
ועדה רפואית מורכבת מצוות מומחים, שבודקים את הנפגע בהתאם לטענותיו. כך לדוגמה, אדם שנפצע וסובל משברים ייבחן על ידי אורתופד, ואילו מי שסובל מפוסט טראומה ייבחן על ידי פסיכיאטר. במקרים בהם הפגיעה או הפציעה מערבות מספר תחומים, הוועדה תורכב ממספר מומחים שונים. במסגרת הוועדה הרפואית נבחנות ההוכחות למצבו של הנפגע, הטפסים הרפואיים וההמלצות שהוא הגיש בכתב התביעה, וכן נבדקי יכולותיו הבריאותיות והתפקודיות. הוא עשוי להישאל שאלות או שיתבקש לבצע פעולות מסוימות. כמו כן, סביר שייבדק על ידי מומחה בהתאם לסוג הפגיעות מהן הוא סובל. הוועדה הרפואית תיקבע האם יש להכיר באחוזי נכות של הנפגע, וכן, האם הם זמניים או קבועים. כאשר הנפגע מעוניין לערער על החלטת הוועדה, הוא רשאי להגיש ערעור, בעקבותיו הוא יזומן לוועדה רפואית נוספת, ועדה רפואית לעררים.
מה הסמכויות של הוועדה הרפואית לעררים?
הוועדה הרפואית לעררים רשאית לשנות, לבטל או לאשר כל החלטה שהתקבלה במסגרת הוועדה הרפואית, כולל קביעת דרגת נכות, ואף שינוי החלטה שהתקבלה בנוגע לענייני מס.
מי זכאי לקבל דמי תאונה מהמוסד לביטוח לאומי?
דמי תאונה מוענקים לכל מבוטח שנפגע במסגרת תאונה בבית, במסגרת פעילות פנאי או במהלך חופשה, וזאת בתנאי שנגרם לנפגע נזק תפקודי. בהתאם לפגיעה והנזקים שנגרמו, נקבע סכום דמי התאונה עד שמשולם לפרק זמן של 90 יום לכל היותר.
מה זה ניידות ביטוח לאומי?
גם מי שסובל ממגבלת ניידות זכאי לקבל סיוע מהמוסד לביטוח לאומי, וזאת בכדי לעזור בהשתלבות בקהילה וקיום חיים עצמאים ככל שניתן. במסגרת הסיוע בניידות, המוסד לביטוח לאומי מספק הטבות שונות, הניתנות בהתאם לליקויים שמהם סובל התובע וחומרתם, וכוללות הנחות בקניית רכב, הלוואה ייעודית לרכישת אביזרי ניידות, התקנים מיוחדים ואביזרים לרכב, הלוואה לרכישת מתקן הרמה לכיסא גלגלים, שירותי גרירה ולימוד נהיגה ברכב ייעודי לבעלי מוגבלים בניידות.
מי זכאי לקבל תו נכה, ואילו סוגי תגים ישנם?
מי שמחזיק בתו נכה זכאי לחנות את רכבו במקומות המסומנים לנכים. התג מוענק למי שסובל ממחלה שמקשה בהליכה, סיכון בריאותי שמרתק את האדם לביתו, בעלי תעודת עיוור או מי שסובל מליקוי ראייה ומי שנקבעו לו לפחות 60% נכות ותנועה ברכב עלולה להחמיר את מצבם.
קיימים 4 סוגי תגים:
- תג רגיל (עם משולש ירוק)
- תג עם כיסא גלגלים (מלבן כחול)
- תג של משרד הביטחון (משולש ירוק וכלנית)
- תג עם כיסא גלגלים ממשרד הביטחון (מלבן כחול וכלנית).
מי זכאי לקבל קצבת נכים?
קצבת נכים משולמת באופן חודשי למבוטח שהוכר כסובל מנכות גופנית, שכלית או נפשית, ובשל כך נפגעה יכולת השתכרותו ב- 50% לפחות. זה כולל גם עקרות בית שתפקודן במשק הבית נפגע בסדר גודל זהה, עוד בנושא זה הקליקו כאן. כדי לקבל הכרה בנכות ולממש את הזכויות של הנפגע מומלץ להיעזר בליווי של עורך דין לביטוח לאומי שמנוסה בתביעות מסוג זה ומסוגל להגיע למימוש זכויות מלא.
בשל אילו פגיעות ומחלות מגיע לנפגעים לממש זכויותיהם בביטוח הלאומי?
נפגעי מחלות כרוניות ואירועים רפואיים שונים, נפגעי הריון ולידה, נפגעי פעולות איבה, תאונות או כל פעילות התנדבותית זכאים לממש את זכויותיהם הרפואיות בביטוח הלאומי. אל תעשו את זה לבד, פנו לעזרתו של עורך דין לביטוח לאומי. כפי שציינו, מרבית האנשים לא מודעים לכל הזכויות שמגיעות להם מהמוסד לביטוח לאומי. כדי להבטיח שתקבלו את ההכרה בפגיעות שנגרמו לכם ותהנו מכל ההטבות שמגיעות לכם, כדאי להיעזר במומחים שמכירים את מערכת המוסד לביטוח לאומי לפני ולפנים.
זכרו, אתם לא לבד. עליכם להתמקד בהחלמה, ריפוי, שיקום וחזרה לשגרה נורמטיבית ככל שניתן. לכל השאר, יש עו”ד שיכול לדאוג לכם.