מערכת 'מדינט'המושג נכות הוא מושג שמתאר פגיעה כלשהי בגוף שהיא תוצאה מפציעה או מחלה וכו’. כאשר אדם סובל מנכות רפואית שפוגעת לו בתפקוד היומיומי, יהיה זכאי אותו אדם למגוון של הטבות שבאות לידי ביטוי בכסף, בשיקום רפואי, בשיקום מקצועי, בעזרה ליווי וסיוע במסגרות שונות ועוד.
במקרה של נכות, על מנת לממש את הזכויות הרפואיות ולהצליח למצות את הזכויות, צריך הנכה להתאים את הזכות שמקונית בחוק לסוג הפגיעה או המחלה שמתאימה לפי ההגדרות השונות. במאמר להלן נרחיב אודות ההגדרה של נכות וכיצד ניתן לממש את הזכויות הרפואיות לפי ההגדרה שלהן בחוק ובתקנות השונות.
ההגדרה של נכות כללית
נכות נקבעת באמצעות וועדה רפואית, שהיא זו שרשאית להגדיר את המחלה או הפציעה כנכות. בהיעדרה של ועדה זו, מדובר רק במחלה או פגיעה שאין להן משמעות כלכלית או כספית מבחינת זכויות רפואיות ומיצוי של כל הזכויות. נכות כללית היא נכות שנגרמת מפגיעה או מפציעה או מכל מחלה שעשויה לפגוע בתפקוד של האדם שסובל ממנה בשגרת חייו, באיכות החיים וכן בתוחלת חייו או מהאפשרות שלו להתפרנס.
למימוש זכויות הרפואיות יהיה על הסובל לעבור את המסלול שכולל שלב של מילוי כל הטפסים הרלוונטיים, הגשה של חומר רפואי ולאחר מכן התייצבות מול הועדה הרפואית שתקבע את אחוזי ה”נכות הרפואית” שמגיע לאותו אדם. במקביל תבחן גם ה”נכות התפקודית” של אותו אדם, יכולותיו הפיזיות והמנטליות, על מנת לממש עבורו את סכום קצבת הנכות שמגיעה לו.
חברות שמזכות נכויות
כשמדברים על נכות כללית, הגופים שמבטחים ויכולים לזכות את הנכה בקצבת נכות הם: המוסד לביטוח לאומי ומשרד הביטחון, באם מדובר בנכות שהיא תוצאה של שירות צבאי. כאשר אדם מתייצב בפני מצב של נכות חשוב שיידע שבמסלול הנכות הכללית, מי שתובע את המימוש של כל הזכויות שלו, יהיה מוכרח לעמוד במבחן תקרת ההכנסה שמותרת בחוק, אחרת התביעה שלו יכולה להידחות.
חברה מומחית למימוש זכויות רפואיות
התהליך עצמו מאוד לא פשוט וגם לא מובן מאליו ולעיתים נכים רבים חשים מתוסכלים ממצבם ומהתהליך הסיזיפי שעליהם לעבור על מנת לדרוש את מה שמגיע להם. לכן התייעצות עם חברה מומחית בתחום מימוש זכויות רפואיות היא שלב כמעט בלתי נמנע ומומלץ מאוד. חברה שמבינה בתחום, חברה שתוכל לבחון יחד עם התובע את זכויותיו ולמצות אותם עבורו בצורה הכי טובה ואופטימלית שניתן. עבור זה כדאי להכין תיק מאוד מסודר עם כל המסמכים הרלוונטיים, להתכונן היטב לקראת המפגש עם הוועדה ולדעת לתבוע את הזכויות הרפואיות המדויקות שמגיע לנכה.
הייעוץ הראשוני הוא ללא כל התחייבות וכמובן שיש שמירה מלאה על כל הפרטים של התובע. כדי שנכה ימצא את כל מה שמגיע לו וחייו יהיו הרבה יותר קלים, חשוב להגיע לייעוץ למימוש הזכויות שלו בהקדם האפשרי.